O que é o vitiligo
O vitiligo é uma doença autoimune em que os melanócitos — as células da pele que produzem pigmento — são destruídos. Como consequência, surgem manchas brancas bem delimitadas na pele, que podem crescer, unir-se ou aparecer em novas zonas ao longo do tempo.
Afeta cerca de 0,5-2% da população mundial e pode surgir em qualquer idade — cerca de metade dos casos começa antes dos 20 anos. Não é contagioso e não é doloroso, mas pode ter um impacto psicológico significativo. Existem tratamentos eficazes que podem estabilizar e recuperar pigmentação.
Sinais e sintomas
- Manchas de cor branca (leite), bem delimitadas, com bordo definido.
- Localizações típicas — face (à volta dos olhos, boca), mãos, cotovelos, joelhos, dorso, pés, região genital.
- As manchas podem ser simétricas ou assimétricas dependendo do tipo.
- Cabelos brancos precoces em zonas afetadas (nas áreas com pelo).
- Habitualmente indolor e sem prurido.
- As manchas são particularmente sensíveis à queimadura solar — não têm pigmento protetor.
Tipos de vitiligo
- Vitiligo não segmentar (mais comum) — manchas em múltiplas localizações, tipicamente simétricas; evolução por surtos.
- Vitiligo segmentar — mais comum em jovens, manchas de um só lado do corpo, seguindo o trajeto de nervos; costuma progredir num período mais curto e depois estabilizar.
- Vitiligo focal — manchas isoladas, sem padrão definido.
- Vitiligo universal — envolvimento muito extenso, raro.
Causas
- Doença autoimune — o sistema imunitário ataca os melanócitos.
- Predisposição genética — comum em famílias com outras doenças autoimunes.
- Fatores desencadeantes — stress intenso, queimaduras solares, traumatismos na pele.
- Associação frequente com outras doenças autoimunes — tiroide, diabetes tipo 1, alopécia areata.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico, pela avaliação das manchas e sua distribuição. Numa consulta online, o dermatologista avalia fotografias em boa iluminação (nas manchas e nas zonas adjacentes) e um questionário sobre evolução, antecedentes pessoais e familiares.
Sempre que possível, o exame com luz de Wood — realizado presencialmente — ajuda a confirmar o diagnóstico e a avaliar a extensão total. Análises ao sangue para excluir outras doenças autoimunes associadas podem ser recomendadas.
Opções de tratamento
O tratamento tem dois grandes objetivos: estabilizar a doença (impedir novas manchas) e recuperar pigmento nas manchas existentes. Requer persistência — os resultados são graduais, ao longo de meses.
Tratamento tópico
Formulações aplicadas nas manchas, indicadas pelo dermatologista consoante localização e extensão. Base do tratamento na maioria dos casos.
Fototerapia
Uso terapêutico de radiação ultravioleta em ambiente médico. Indicada em quadros extensos ou resistentes ao tópico. Requer avaliação e execução presencial.
Procedimentos e cirurgia
Em casos estabilizados por vários meses, existem procedimentos de repigmentação avaliados individualmente. São opções presenciais e complementares.
Suporte psicológico e cosmética camuflagem
O impacto emocional pode ser significativo. Apoio psicológico, associações de pacientes e cosmética de camuflagem específica fazem parte de um plano completo.
Perguntas frequentes
O vitiligo é contagioso?
Não. O vitiligo não se transmite de pessoa para pessoa por qualquer meio. É uma doença autoimune, não uma infeção.
Tem cura?
Não tem cura definitiva conhecida, mas é possível estabilizar e recuperar pigmentação. Muitos pacientes têm resposta significativa ao tratamento adequado, com melhoria estética marcante.
Vai continuar a espalhar-se?
É imprevisível. Alguns casos são estáveis durante anos; outros progridem em surtos. O tratamento precoce ajuda a estabilizar. A vigilância e o acompanhamento com dermatologista são importantes.
A consulta online serve para vitiligo?
Sim, para avaliação, planeamento e acompanhamento. Exames complementares (luz de Wood, procedimentos de repigmentação) exigem presencial — o dermatologista indica quando é necessário.
Comece o acompanhamento do seu vitiligo
Envie fotografias em boa iluminação e o questionário. Um dermatologista avalia, propõe plano e acompanha a evolução.
- Desde 60€
- Relatório em média em 24h úteis
- Acompanhamento continuado