Hautprobleme

Krätze

Hautbefall durch die Krätzemilbe (Sarcoptes scabiei), hoch ansteckend. Starker Juckreiz, besonders nachts, ist das Leitsymptom.

Was ist Krätze?

Infestation durch Sarcoptes scabiei — die Milbe gräbt Gänge in die oberste Hautschicht und legt Eier. Die Immunreaktion verursacht den typischen Juckreiz.

Hoch ansteckend, zuletzt wieder häufiger. Wirksam mit systematischem Vorgehen — gleichzeitige Behandlung enger Kontakte und Wäsche/Bettwäsche.

Anzeichen und Symptome

  • Starker Juckreiz, typischerweise nachts schlimmer.
  • Serpiginöse Linien (Gänge) — oft schwer sichtbar.
  • Papeln und Kratzspuren.
  • Typische Stellen — Fingerzwischenräume, Handgelenke, Ellbogen, Achseln, Taille, Genitalregion, Brustwarzen, Gesäß.
  • Säuglinge — auch Kopfhaut, Handflächen, Fußsohlen.
  • Ekzematisierung und bakterielle Superinfektion möglich.
  • Juckreiz bei mehreren Kontaktpersonen — Hinweis.

Ansteckung

Vor allem enger, längerer Hautkontakt (Partnerschaft, Pflege, gemeinsamer Haushalt). Geteilte Kleidung, Bettwäsche, Handtücher seltener, aber möglich.

Inkubation bis 4–6 Wochen bei Erstinfektion — oft schon Weiterverbreitung, bevor man es merkt.

Diagnose

Klinisch — typische Verteilung, Juckreiz, oft mehrere Fälle im Umfeld. Online: Fotos und detaillierter Fragebogen.

Bei Zweifel Direktnachweis der Milbe (Dermatoskopie) vor Ort.

Behandlungsoptionen

Systematisch — alle engen Mitbewohner parallel behandeln, auch ohne Symptome.

Lokale oder systemische Therapie

Wirksame Optionen — strikte Anwendung nach Anweisung (Menge, Zeit, Wiederholung).

Wäsche und Umgebung

Bettwäsche und Kleidung bei 60 °C waschen oder tagelang verschlossen lagern. Sofas, Teppiche, Matratzen absaugen.

Kontaktpersonen

Alle engen Kontakte gleichzeitig — sonst schnelle Reinfektion.

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Ohne monatelanges Warten auf einen Termin vor Ort. Jeder Fall erreicht den Dermatologen bereits mit Fotos, Anamnese und Fragebogenantworten. Wählen Sie einen Bericht in unter 24 Stunden oder eine gebuchte Videosprechstunde.

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Häufige Fragen

Hört der Juckreiz sofort nach Therapiebeginn auf?

Oft Besserung, aber 2–4 Wochen Persistenz möglich — Immunreaktion auf tote Milben. Das bedeutet nicht Therapieversagen.

Muss die ganze Familie behandelt werden?

Alle engen Mitbewohner parallel, auch asymptomatisch — häufigster Fehler bei Rezidiven.

Online-Beratung?

Ja — Bild und Anamnese reichen oft. Plan inkl. Haushaltsbehandlung.

Wird bei klinischer Indikation verschrieben?

Ja — elektronisches Rezept kann mit dem Befund erfolgen, wenn medizinisch begründet.

Krätze systematisch behandeln

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