Sarna
Infestación de la piel por un pequeño ácaro (Sarcoptes scabiei), muy contagiosa. El picor intenso, especialmente por la noche, es el signo más característico.
Qué es la sarna
La sarna — también llamada escabiosis — es una infestación de la piel causada por el ácaro Sarcoptes scabiei. La hembra del ácaro excava túneles en la capa superficial de la piel, donde pone huevos. La reacción inmunitaria del organismo es la responsable del picor intenso característico.
Es una afección muy contagiosa y en los últimos años ha aumentado el número de casos. Es eficaz con un enfoque sistemático — incluyendo el tratamiento simultáneo de contactos cercanos y cuidados con la ropa y la ropa de cama.
Signos y síntomas
- Picor intenso, típicamente peor por la noche — el síntoma más característico.
- Pequeñas líneas serpiginosas en la piel (túneles) — a menudo difíciles de ver.
- Pápulas y excoriaciones causadas por el rascado.
- Localizaciones típicas — espacios interdigitales, muñecas, codos, axilas, cintura, región genital, pezones, glúteos.
- En bebés — también cuero cabelludo, palmas y plantas.
- Puede haber eccematización e infección bacteriana secundaria.
- Picor en convivientes — signo frecuente y sugestivo.
Contagio
La sarna se transmite principalmente por contacto directo cercano y prolongado (contactos íntimos, cuidado de pacientes, convivencia). Los objetos compartidos (ropa, sábanas, toallas) también pueden transmitirla, aunque con menos frecuencia.
El periodo de incubación hasta la aparición de síntomas puede llegar a 4-6 semanas en la primera infección — a menudo el paciente ha contagiado a otros antes de saber que tiene sarna.
Diagnóstico
El diagnóstico es clínico — por la distribución típica, el picor característico y el contexto epidemiológico frecuente (más de un caso en la familia o en el entorno cercano). En una consulta online, el dermatólogo valora fotografías y un cuestionario detallado sobre el patrón, los contactos y la evolución.
En casos dudosos puede recomendarse el examen directo del ácaro mediante dermatoscopia — realizado de forma presencial.
Opciones de tratamiento
El tratamiento debe ser sistemático para ser eficaz. Además del paciente, todos los convivientes cercanos deben tratarse simultáneamente, incluso los asintomáticos — para evitar reinfecciones en cadena.
Tratamiento tópico o sistémico
Hay opciones de tratamiento eficaces que define el dermatólogo según corresponda. Cumplir estrictamente las instrucciones (aplicación, tiempo, repetición) es esencial.
Descontaminación de ropa y entorno
Lavar ropa, sábanas y toallas a alta temperatura (60 °C) o guardarlas en bolsa cerrada durante varias horas o días para eliminar ácaros. Aspirar sofás, alfombras y colchones.
Tratamiento de convivientes
Todos los contactos cercanos deben tratarse simultáneamente. Sin este paso, la sarna vuelve con rapidez.
Habla con un dermatólogo sobre la sarna
Sin esperar meses por una consulta presencial. Cada caso llega al dermatólogo ya preparado con fotografías, historial y respuestas al cuestionario. Elige recibir el informe en menos de 24 h o hablar con el dermatólogo con cita.
Empezar consultaPreguntas frecuentes
¿El picor desaparece al empezar el tratamiento?
Suele mejorar, pero puede persistir 2-4 semanas tras un tratamiento eficaz. Esto se debe a que la reacción inmunitaria a los ácaros muertos continúa un tiempo. No significa fallo del tratamiento.
¿Toda la familia tiene que tratarse?
Todos los convivientes cercanos deben tratarse simultáneamente, incluso sin síntomas. Es el paso que más a menudo falla y conduce a reinfestación.
¿Sirve la consulta online para la sarna?
Sí. Por el aspecto y la historia a menudo es posible diagnosticar por consulta online. El dermatólogo define el plan y coordina el tratamiento familiar.
Si el dermatólogo lo considera clínicamente justificado, ¿se emite receta?
Sí. Cuando el dermatólogo lo considera clínicamente justificado en el contexto de tu caso, puede emitirse receta electrónica junto con el informe. La decisión de prescribir depende de la valoración clínica.
Trata la sarna de forma sistemática
Envía fotos y responde el cuestionario. Un dermatólogo define el plan — para ti y para quienes conviven contigo.
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